ผลการวิจัยจากการ ศึกษา ใหม่ที่ ตีพิมพ์ในวันนี้ใน American Journal of Infection Control (AJIC) ชี้ให้เห็นว่าการผสมผสานของเจลคอลลอยด์เบตาดีนและซิลเวอร์มีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้วัสดุเพียงอย่างเดียวในการยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อทั่วไป การค้นพบนี้สามารถช่วยให้แพทย์รักษาและป้องกันการติดเชื้อร้ายแรงในบาดแผลขนาดใหญ่ได้ดียิ่งขึ้น รวมทั้งแผลไฟไหม้
Jonathan Kopel, PhD, นักศึกษาแพทย์, Texas Tech University Health Sciences Center และผู้เขียนรายงานกล่าวว่า “แม้จะมีความก้าวหน้าอย่างมากในการรักษาบาดแผลและการดูแลแบบประคับประคอง แต่การติดเชื้อที่บาดแผลยังคงเป็นปัญหาร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของแผลไฟไหม้ขนาดใหญ่” “การศึกษาของเราเป็นครั้งแรกที่ประเมินการใช้เบตาดีนเพียงอย่างเดียวอย่างเป็นระบบ เมื่อเทียบกับการใช้เบตาดีนและซิลเวอร์คอลลอยด์เจลร่วมกันเพื่อกำจัดแบคทีเรียและการเติบโตของไบโอฟิล์ม”
บาดแผลขนาดใหญ่ เช่น แผลไฟไหม้ร้ายแรง เสี่ยงต่อการบุกรุกของจุลินทรีย์และการผลิตแผ่นชีวะ อาณานิคมของจุลินทรีย์ที่สามารถเกาะติดกับผิวบาดแผลและชะลอหรือป้องกันการรักษาได้ ในขณะที่เบตาดีนน้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อที่บาดแผล เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้างโดยเฉพาะ การศึกษาจำนวนมากได้แนะนำว่าไม่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียบางชนิด ยาปิดแผลที่ใช้ต้านจุลชีพเฉพาะที่ รวมทั้งที่มีส่วนผสมของเงิน ถูกนำมาใช้ในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อที่บาดแผลมานานแล้ว และดูเหมือนว่าจะมีกลไกการฆ่าจุลินทรีย์ที่แตกต่างจากเบตาดีน
Dr. Kopel และเพื่อนร่วมงานวัดประสิทธิภาพของสารละลายเบตาดีน 5% เพียงอย่างเดียว ซิลเวอร์คอลลอยด์เจล (Ag-gel) เพียงอย่างเดียว และการรวมกันของเบตาดีน 5% และ Ag-gel ในการยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในห้องปฏิบัติการ 5 สายพันธุ์: Staphylococcus aureus ( S. aureus) และ Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa)สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อหลักในไมโครไบโอมที่มีนัยสำคัญทางคลินิกของแผลไหม้เฉียบพลันขนาดใหญ่ รวมถึงอาการทางคลินิกของ Klebsiella pneumoniae ( K. pneumoniae ), Staphylococcus epidermidis ( S. ) และเชื้อ S. aureus ที่ดื้อต่อเมธิซิลลิน (MRSA)
หลังจากการฟักไข่ของแบคทีเรียแต่ละสายพันธุ์เป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อปลูกแผ่นชีวะ นักวิจัยได้เตรียมแผ่นกระดาษเซลลูโลสด้วยวิธีการทดสอบทั้งสามแบบและนำแผ่นดิสก์ไปสัมผัสกับแผ่นชีวะ จากนั้นนักวิจัยได้วิเคราะห์ความเข้มข้นของแบคทีเรียที่ยังคงอยู่ในแต่ละกรณี โดยใช้ทั้งการทดสอบมาตรฐานที่เชื่อถือได้และการถ่ายภาพขั้นสูง ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่า:
- การรวมกันของเบตาดีน 5% และ Ag-gel ทำให้เกิดการยับยั้งอย่างสมบูรณ์ (100%) ของแบคทีเรียทั้งห้าสายพันธุ์ที่ทดสอบ
- เบตาดี นเพียงห้าเปอร์เซ็นต์เพียงอย่างเดียวแสดงการยับยั้ง P. aeruginosa เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และอย่างดีที่สุดประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ (1 บันทึก) การยับยั้งอีกสี่สายพันธุ์ของแบคทีเรียที่ทดสอบ
- Ag-gel เพียงอย่างเดียวสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียได้ 100% (7 logs) ในทุกสายพันธุ์ ของแบคทีเรีย ยกเว้น K. pneumoniae
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่ 5% betadine เพียงอย่างเดียวฆ่า K. pneumoniae ได้เพียง 90% แต่ betadine และ Ag-gel รวมกันฆ่าได้ 100% สิ่งนี้ตอกย้ำการยืนยันของนักวิจัยว่าเบตาดีนทำงานโดยกลไกการฆ่าแบคทีเรียที่แตกต่างจาก Ag-gel
Linda Dickey, RN, MPH, CIC, FAPIC, 2022 ประธาน APIC กล่าวว่า “การติดเชื้อที่บาดแผลยังคงเป็นความท้าทายที่สำคัญสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย ส่งผลให้อัตราการเจ็บป่วย การตาย และค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นทุกปี “การศึกษาครั้งนี้ให้การค้นพบใหม่ที่สำคัญซึ่งสามารถช่วยปรับปรุงการป้องกันและการรักษาการติดเชื้อเพื่อลดภาระนี้”
เกี่ยวกับ APIC
Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) ก่อตั้งขึ้นในปี 1972 เป็นสมาคมชั้นนำสำหรับนักป้องกันการติดเชื้อและนักระบาดวิทยา ด้วยสมาชิกมากกว่า 15,000 ราย APIC พัฒนาวิทยาศาสตร์และแนวปฏิบัติในการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ APIC ดำเนินภารกิจผ่านการวิจัย การสนับสนุน และความปลอดภัยของผู้ป่วย การศึกษา หนังสือรับรอง และการรับรอง; และส่งเสริมการพัฒนาบุคลากรป้องกันและควบคุมการติดเชื้อแห่งอนาคต เรากำลังดำเนินการเพื่อโลกที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นผ่านการป้องกันการติดเชื้อร่วมกับสมาชิกและพันธมิตรของเรา เข้าร่วมกับเราและเรียนรู้เพิ่มเติม ที่apic.org
เกี่ยวกับ AJIC
ในฐานะที่เป็นวารสารตรวจสอบอย่างเป็นทางการของ APIC วารสาร American Journal of Infection Control ( AJIC ) เป็นแหล่งข้อมูลที่สำคัญที่สุดในการควบคุมการติดเชื้อ ระบาดวิทยา โรคติดเชื้อ การจัดการคุณภาพ อาชีวอนามัย และการป้องกันโรค AJIC เผยแพร่โดย Elsevierยังเผยแพร่แนวทางการควบคุมการติดเชื้อจาก APIC และ CDC AJIC รวมอยู่ใน Index Medicus และ CINAHL เยี่ยม ชม AJIC ที่ ajicjournal.org
